妊娠糖尿病是怀孕最常见的并发症。妊娠糖尿病指的是怀孕期间任何程度的葡萄糖耐量下降。有两种情况，一种是怀孕之前就已经存在糖尿病，在这基础上再怀孕，称为糖尿病合并妊娠。

另外一种是怀孕前女性体内的糖代谢是没有异常的，在怀孕期间才开始出现的糖尿病，也就是我们所说的妊娠期糖尿病。怀孕合并糖尿病中，90%是妊娠期糖尿病，只有10%是糖尿病合并妊娠，妊娠期糖尿病的孕妈在分娩后，大部分糖代谢会逐渐恢复正常，但是以后还糖尿病的风险会增加，所以需要加强监测。

1为什么会得糖尿病：

怀孕期间雌激素，孕酮和皮质醇的增加会破坏葡萄糖和胰岛素的平衡。在怀孕中期，胰岛素敏感性开始逐渐下降，并在妊娠晚期恶化。为了补偿怀孕期间的外周胰岛素抵抗，女性胰腺的胰岛素分泌会增加。当女性胰腺分泌的胰岛素不足以跟上胰岛素抵抗的代谢压力时，就会发生妊娠期糖尿病。另外，孕妇脂肪沉积增加，运动减少和热量摄入增加也导致这种相对葡萄糖不耐症的状态。

2哪些孕妈容易得糖尿病：

最常见的风险因素是：肥胖，孕妇年龄大，妊娠期糖尿病既往史，糖尿病家族史，2型糖尿病患病率高的家庭，多囊卵巢综合征和持续性糖尿。其他危险因素：分娩史（出生体重≥g），反复流产史，不明原因的死产，原发性高血压或与妊娠有关的高血压史。

3妊娠期糖尿病有什么危害:

3.1.在妊娠期间高血压疾病的发生率增加，包括妊娠高血压，先兆子痫和子痫。

3.2.羊水过多的风险增加，可能会增加早产的风险。

3.3.胎儿过度生长，从而导致分娩创伤，剖宫产的母亲发病，肩难产和新生儿血糖过低。

3.4.较高的新生儿疾患发病率，包括高胆红素血症，低钙血症，红斑和呼吸窘迫综合征

3.5.长期并发症包括母亲的糖尿病和心血管疾病，以及孩子的肥胖和糖尿病。

不过可以放心妊娠糖尿病患者的先天性异常发生率不会增加，因为妊娠期糖尿病通常发生在妊娠中期的晚期，此时胚胎已形成完成。

4妊娠期糖尿病怎么诊断：

全球缺乏用于筛查和诊断妊娠期糖尿病的统一策略，本文介绍目前WHO推荐的诊断方式，具体根据医师的指导进行。

4.1确认妊娠前有无糖尿病，在第一次产前检查中，对孕妇进行妊娠期糖尿病筛查

4.2如果早期筛查为阴性，建议在妊娠24-28周时进行2小时，75gOGTT试验“一步法”的普查。以下情况，则诊断为妊娠糖尿病：空腹血糖（FPG）≥5.1mmol/l，1小时血浆葡萄糖≥10mmol/l和2小时血浆葡萄糖≥8.5mmol/l。

OGTT试验应在空腹过夜（8-14小时）后进行，并且在接下来的几天中不减少碳水化合物摄入量。